我得了周圍性面癱

作者：張小云
 
1.現狀
 
臉：一半有皺紋一半光滑
嘴：一半能說話一半不能發言
眼睛：左眼蓋上了右眼睜著瞎說不停
眼角：左邊有魚尾左邊平整光亮
 
笑起來
左邊大括弧右邊沒有數字
吃起來
嘩嘩啦啦掉下面包片
 
嘴角下拉
雙唇上翻
 
雖然吊著一只合不攏的眼睛
卻白添了兩片厚唇
 
性感而發達
 
2.發生
 
周二
上午，開著車一路上眼睛直覺得疼
中午，在東方廣場拼命找藥店買眼藥水
 
滴完眼藥水，右眼仍然澀澀地疼
但我還是
邊疼邊吃飯
 
吃著吃著，嘴不上勁
嘴里的東西從右下角硬是往左上角拽
右牙槽里塞滿了飯渣
 
扔了飯碗趕往協和醫院
掛號時從五官科突然改口說要看神經科
一見醫生立即開口叫她開單讓我去作CT
 
喊：抬頭。閉眼。咧嘴
拿：橡皮錘子敲我膝蓋骨
問：有沒有著涼有沒有感冒有沒有遇到過什么病毒
 
接著說：這根本和腦血栓不一回事
接著寫：周圍性面癱
接著處方，并交待
 
打B1B12十五天每天各一針
扎電針10次
服強劑量強的松每天8粒第八天起每天減1粒
 
減到最后沒得減
如果沒治好
再來讓我重新處方
 
3.治療
 
給我扎針的大夫說
你將會越扎越嚴重
為什么
因為到第七天至第十天你這病是高峰
 
她還說
所有的治療都是輔助的
能不能痊愈主要看你個人自身的情況決定
 
她接著還說
我從美國的醫療雜志看到的資料知道
面癱到現在什么原因形成尚無定論
患者有60%能夠自愈
30%通過治療可以自愈
另外有10%通過治療還不能自愈
 
4.定義
 
開始按書上所說自我對照
想知道面癱是一只什么狗東西
反正不象哈巴狗
嘴歪了
眼能睜不能閉了想閉也閉不嚴了
吃飯牙槽盡是是渣了
漱口水直噴了
臉肉麻木了
笑起來一半陰一半陽
 
書上跳躍著說
這就是面癱
這就是面部肌肉癱瘓
這就是由支配面部肌肉的面神經受到損傷而引起
這也可以叫作面神經麻痹
這在中醫稱之為
口僻
或者叫
口眼歪斜
 
反正
我的醫生在我的病歷本上診斷為
周圍性面癱
 
但我細看
看得眼淚直流
看不到
哪里是周圍
 
5.對照書上說的癥狀
 
周圍性面神經麻痹時
引起病灶同側全部顏面肌肉癱瘓
也就是說
上下部面肌都發生癱瘓
由于眼輪匝肌麻痹
眼瞼就不能充分閉合
閉眼的同時眼球上竄
在角膜下緣露出鞏膜帶
患者閉嘴時
頰肌極為松馳
故口角下垂
抬眉受限
額紋變淺或消失
眉毛較健側低
瞼裂變大
內眼角不尖
眼淚有時外溢
示齒或笑時口角向健側牽引
口呈斜卵圓形
說話時發唇音不清楚
由于頰肌的麻痹
食物貯留于頰肌與牙齦之間
以致患者必須用筷子將食物掏出
乳兒發生面神經麻痹時
吸吮受限
 
還好
我過了嬰兒哺乳期
 
6.面癱分為幾類
 
根據神經受損部位的不同
面癱應分為周圍性面癱
即周圍性面神經麻痹
和中樞性面癱
亦即中樞性面神經麻痹
 
我反正不是中樞性面癱
我臉面上部肌肉并不出現癱瘓
我的面額紋與對側深度不相等
我眉毛高度與瞼裂大小均與對側有差異
我的臉面下部肌肉還沒癱瘓
我的頰肌口開大肌口輪匝肌不麻痹
我的鼻唇溝還沒變淺我的口角還沒歪向健側
我倘未伴有偏癱之其他體征
 
中樞性面癱的常見病因可能是
頸內動脈系統閉塞尤以大腦中動脈主干及分支閉塞更為多見
也可因血管瘤或高血壓性血管病變所致顱內出血
以及顱內腫瘤所致
 
哇塞，好險
還好
醫生給我寫的是
周圍性面癱
 
7.書上說的常見病因
 
引起周圍性面癱的病因很多
歸納起來有
 
感染性病變
耳部帶狀皰疹
腦膜炎腮腺炎猩紅熱瘧疾多發性顱神經炎局部感染
耳源性疾病如中耳炎迷路炎乳突炎顳骨化膿性炎癥
腫瘤基底動脈瘤顱底腫瘤聽神經瘤頸靜脈球腫瘤
外傷
顱底骨折
中毒如酒精中毒
糖尿病維生素缺乏等代謝障礙
血管機能不全
先天性面神經核發育不全
 
我不知道我是哪方面原因引起
醫生問我查不查
我說，還是先按你的方案治療吧
 
其實
我不敢去查
 
8.傳說會有出現的后遺癥
 
醫生警告
周圍性面癱的后遺癥狀多著呢
 
如
面肌纖維性痙攣
患側會出現小而快速的
部位不恒定的肌肉抽搐性收縮
常伴有瞬目運動增多。
 
又如
面肌痙攣
這將是一種無痛性有規則的陣攣性面部肌肉抽動
常局限于眼瞼或口角
痙攣可因說話吃飯精神緊張疲勞而加重
每次痙攣持續數秒至數分鐘。
 
又又如
面肌聯合運動
有的患者出現張口
示齒
鼓腮
吸吮時
眼也跟著閉合變小
相反當閉眼時
口角也牽拉閉合
這就是面肌聯合運動
這便是面神經受損后其髓鞘恢復不良所致
 
又又又如
會出現鱷魚淚癥候群
此現象多出現在面癱后數周或數月
患者吃食物時患側即有眼淚流下
甚至只是看到或想到可口的食物時
也會淚水汪汪
 
從現狀看
我起碼會有這么多
后遺癥的可能
我現在看見美女從電腦上閃過
就會淚水汪汪
 
作者：張小云
來源：張小云新浪博客
 
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